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我的建议,是把中医学院并入医学院。我只是个普通的大学老师,既不搞中医,也不搞西医,更不是为西医开高价药造舆论。我不但价值中立,也利益中立。我讨论中医,纯粹是“损人不利己”。我也曾对中医药抱有浓厚的兴趣,但自从从事科学史研究后,便对它丧失了兴趣和信心。(中医学院的学生)应该多学些科学医学,或者考研究生,换掉中医药这身服饰。
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今日中医的高等教育就是两个字:害人。中医没有确定性,100个医生有100个不同的辨证,开200个不同的药方。对于相同的疾病,相同的中医昨天开的方子,和今天开的方子都可能不同。没有高度普遍性,可以观察,可以研究,也可以个别传授,但不可以进行普遍性的学校教育。
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我们办那么多的中医学院,本身就是严重错误。积累了相当多的社会问题,连中医学院的博士都就业困难。
人物周刊:你和二三十年代傅斯年、丁文江们对中医的批判有何区别,你如何看当时政府和现在政府的回应?
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张功耀:废除中医药最好的时机是19世纪80年代。那时候,皇帝理解,百姓支持,中医界也接受,中国人也第一次看到西医的神奇。可以设想,如果我们从19世纪80年代,或者更早,就紧跟世界科学医学的发展,集中有限的资源发展科学医学,现在可能就不存在中西医之争了,也不会出现中医遭遇西医的尴尬,医疗卫生状况可能也比现在好得多。
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建国后,把中医纳入国家体制,大概是没有办法的办法。但现在看来,这是没有办法的办法,积累了相当多的问题。一些问题制度化了,一直挤占着大量的人力、物力、财力、政策资源甚至法律资源。为中医的基本概念(如“经络”、“穴位”、“脏腑”等),为“祖传秘方”、“针刺麻醉”等砸资金,动资源,可是收效甚微,有的甚至完全没有效果。
中医本不需要医院,办什么中医院?中医本就是土著医术,没有普遍可教学的内容,却办了那么多的中医药大学。为了资源的合理利用,我们必须采取措施让中医退出国家体制。我们医疗卫生资源的浪费是相当惊人的,为了子虚乌有的“经络”二字,已经付出了不下20亿人民币了。为了这个毫无医学和生理学价值的概念投巨资,我们的官员居然连眼都不眨一下。
鲁迅先生指责中医是“有意或无意的骗子”。中医带给社会的不安全感是十分明显的。这样严重的医学问题,放在国家医疗体制内,糟粕和精华全部在国家的名义下并行运转,而实际上,国家也不可能对他们进行标准化管理。
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我理解有关部门对我的看法的回应,理解他们的苦衷。需要他们安抚的,肯定不是学者。作为一个学者,我只面对真理说话。但我也很想知道,当他们不再是站在记者招待会上回答问题时,私底下,他们是如何看待中医药的层层病症的?
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人物周刊:科学是否能完全解释中医?是否科学滥用霸权?
张功耀:有种说法:西医解决不了的,中医可以解决,所以西医叫科学,中医叫“超科学”。但是西医解决不了的,中医是不是解决了,不得而知。中医不接受西医的检验标准,认为自己已经是“超科学”了。
据我所知,国际上,“超科学”是个贬义词,意思是利用科学恶搞、宣扬神秘主义,和伪科学是同义词。他们说中医不属于科学这个系统,但它该是什么系统呢?一堆杂乱无章的组合?
我们国家的其他行业都陆续接受了国际标准,但就是人命关天的医学不接受国家标准,不接受国际上标准的因果检验方式。现在的中医界热衷鼓吹个案有效,但医学追求的是确定性,是普遍有效。个案有效不能用于临床,普遍有效才能用于临床。更多的,连个案有效都谈不上。
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人物周刊:你是否如网友所说的走火入魔?这场论争中,谁是你前面的敌人?
张功耀:我的看法,从科学上讲,道理很简单,很容易说清楚。我前面的敌人,不是科学上的论证,而是我们中国人多少有点莫名其妙的情感世界,我真正的敌人,是谵妄的、无逻辑、无根据的所谓的民族自豪感。本新闻共
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