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王孟英的治学风范
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| 国际气功网 http://www.qg108.com 2006/11/1 23:59:38 [] |
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王士雄（公元1808-1868），字孟英，晚清著名医家，是温病学派的代表人物之一。撰有《温热经纬》、《随息居饮食谱》、《随息居重订霍乱论》、《潜斋医话》和《归砚录》等著作。
44738 王氏阐发医理精辟，临证重视审证，辨证精确，立法处方契合病机，用药灵巧慎严，毫不偏囿固执，常获出奇制胜之效，而无颟顸贻误之弊。王氏学术造诣深厚，成就卓著，是与他平生的治学态度分不开的。
28238 为医不可不多读书
12457 王氏自幼失怙，家境清寒而秉性耿介，14岁即致志于医学，虽贫困却十分自励，治学愈益刻苦。及从医入世，目睹某些业医者不能用功读书，惟贪图简便，浮光掠影，盲目抄袭前人经验，生搬硬套应付临床，且不知自身学业日益浅陋。如此情景，犹如仲景当年曾痛斥那种轻贱医学的习气，依然风行当世，王氏为之深恶痛绝而殷忧不已。
36193 在中国传统文化的意识中，历来尊奉医学为苍生司命，是一个无上崇高的事业，医生的学养深浅直接关系到生民之祸福。所以医学事业绝不是学业浅陋之辈所能轻率从事的。在王氏看来，如果才能、学问和见识诸方面都不具备优异素质的人，是断然不可以做医生的。如王氏所云“非绝欲无私，通神于微妙之乡；穷理尽性，研几于幽明之极者”，是不能继承医学之道的。所以为医不可不读书，不可不多读书，只有勤奋读书，才是献身医学事业的惟一门径。王氏本人学识渊博，医术精湛，盖源于此。
读书必须增长识力
24440 王氏认为，从医不仅要博极群书，还必须致力深求，增长“识力”，即提高自身的认识能力，才能正确指导实践。如果有学无识，虽博观而不能知义反约，则书不能为我所用，我反被书本所束缚。所以不读书的医生会害人，而不善于读书的医生，也同样要贻误病情。
23850 王氏特别提醒那些缺少实践而阅历未深的人，要防止虽读医书，而常被书本所束缚的弊病。“医之为术，全赖心思转变”。只有经过主观努力，反复认真地进行实践磨炼，才能形成正确的见解和胆识，而这过程绝非轻易可成。如果脱离实际，拘守形迹，不知变通，拿僵化的教条去限制活生生的人命，怎么可以配当医生？例如有些医生还没有搞清楚温补的法则，就滥用温补的方药治病。此类现象被王氏称之为以药造病，以致世人“病病者十之四，病药者十之六”。所以他援例规诫，用药如用兵，善用兵者如岳飞以八百精兵破敌十万之众；不善用兵，则如赵括拥兵二十万却被秦将坑杀于长平。
20131 治学以明理而达变
王氏认为读书必须明理，而明理不仅仅是为致用，还必须善于达变。只有达变，才能在继承前人学术的基础之上，寻求自己的创新。王氏强调治学当明理而能达变，方能称得上善学。他推崇叶天士为善学的典范，是因为叶天士对张仲景的学术发展作出了重要的贡献。王氏认为，从叶氏评点前人研究伤寒论的著作，所引其祖、父、兄三代的各种见解议论，可以证明叶氏的家学渊源，而且叶氏本人对仲景的学术有极深的研究，他在临床运用仲景诸方时都能随证化裁，自出新意。后世业医者，大多未能认清其中的原委曲折，盲目地将各种性质不同的外感病证，都一概用辛温方法治之，还自诩恪遵“圣法”，实在不知与临床实际有多么大的悖谬。惟独叶氏在前人认识的基础上，善体病情，悟超象外，能明伤寒之理，而达伤寒之变。对于叶氏深有巧思，触类旁通，能各因其用而随时制宜的治学方法，王氏深为服膺，所以他认为叶氏的创举，决不是“杜撰”。而王孟英本人同样如此，也是善于继承前人学术和治学精神的典范，他的学术遵循叶氏，而临证思路“灵巧锐捷”却又超出叶氏；补偏救弊，随时而中，被后人奉为温病学的集大成者。
25159 立言以积学而澄明
王氏一生不仅勤于著述，而且坚持认为医学理论必须确切无误，才能正确指导临床实践。他在理论研讨中，出于高度的社会责任感，本着求真务实的精神，着重辨析古今病证之异同，实事求是地认识当世的疾病谱和病理变化特征，根据变化规律提出妥帖的治疗方案。
例如王氏对“暑”症的论辨，十分细致入微。在王氏之前，许多医家都认为暑必兼湿。但他认为此说不可过于执信。遇亢旱之年，河井皆涸，湿气全无，难道此时就不是暑邪为害。治疗暑病，首先应当明确暑为火热之邪，再审辨有无兼湿，则遣方用药，不至于误人。这一论点，对于认清暑邪的性质和暑病的治疗都是大有裨益的。他还认为暑即热，同属于阳邪，只是微甚之异。而暑病的发生，可因野外劳作感受暑邪而致，也可因避暑不当，反被寒湿所伤而致。前人曾立阴暑、阳暑之名，但是“阴暑”的概念与暑病的本义含混不清，容易使人眩惑。王氏指出，由于阴暑的病名与夏月伤于寒湿的实际病情不符，以致混淆了寒与暑的性质和病证概念，造成临床误治。他在研究中注意到前人已不用“暑病”的概念，直接称之为“中寒”，对此王氏深表赞同。由此可见，王氏如此用心求证，是出于一个医生对社会极其负责的态度。并进一步指出，各种外感疾病的发生，并不完全受季节所限，他提醒人们，须知“隆冬有热病，盛夏有寒病”，治病用药必须审其脉证，方不至于倒行逆施，贻害病家。
20412 在王氏的著作中，议病论证，或表著前徽，或独摅心得，或采前贤未刊医案，或录平时自治验案；研究学问，既不守古，亦弗徇于今；其著论以清，烛理以明，抉摘搜剔，厘然能去其非而存其是，皆能发前人所未发，悟前人所未悟，卓然成一代宗匠。
47013 总之，仰观王孟英先生的治学态度和方法，不仅彰显出他成就的缘由，也从中领略到中国历代杰出医家的治学风范和传统美德，在他一生的治学经历中得到传承和弘扬。
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