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中医教育的基础与文化传承


国际气功网 http://www.qg108.com 2006/11/1 23:58:14  []
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振兴中医药必须重视基础教育
  中医传统的“师徒相授”是中医文化熏陶与临床积累的漫长过程。现代中医教育以中、高等教育为主,相对初等教育自然科学基础知识体系,在文化传承上明显不连贯。加之学生在校仅有几年,这其中还有相当比例的现代医学及自然科学课程,这就引出了如何才能将现代科学基础教育与古老中医的文化传承有机融合起来,为中医的腾飞打下扎实基础的问题。
34901  笔者以为,中医教育宜从中小学抓起。创办中医特色小学只求在众多幼小心灵内点燃对中医奥妙的兴趣之火。待到中学阶段,中医文化熏陶将转向传统中医医理与现代科学间的碰撞。如此从小学到中学的中医教育均属科普课程,最后再从中选拔佼佼者进入大学,接受系统的中医教育,这样的中医教育会更扎实、更有效。
19120  将中医与基础教育“捆绑”作业,除考虑中医教育确实需有较长期的、连续的系统培养外,还应顾及现有部分非重点中、小学的素质教育“软升级”。它可缓解眼下千军万马挤那么几所重点中、小学带来的社会问题,实现中医人才培养与社会教育资源优化的“双赢”。这是符合我国现阶段基本国情的,是从战略上对中医进行系统“升级”的第一级台阶。
42857  倡导连横合纵的学术“移民”
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  中医药要走出去,就需与各国各民族文化背景不同的人们在文化上“连横”——使其了解并接受中医;中医药要谋发展,就必提与各相关学科专业的“合纵”。现今中医药危机很大,现代临床检测手段多依西医理论设计,指标多属“辨病”。现行的新药鉴定标准针对的亦是“病”,可中医在临床上辨的是“证”。在全球公认的医药卫生标准中若无中医药的一席之地,就不可能去奢谈什么中医在全球一体化大趋势下的生存与发展,更无中医药现代化一说。但什么是证?
31104  中医的证是对病变部位、性质和邪正双方力量消长的归纳。中医临床治疗手段是建立在对生命本能因势利导的催化作用基础上的。这就是为什么对中药不能简单地作为药物有效成分分析的原因。因为辨证处方的各味药功效的代数和不等于其与对应证间配伍的整体效用,况且针灸更无什么有效成分可言。中医对生命的认识如此微妙,其奥秘的破解必须从长计议,从中、小学抓起。因为知识经济说穿了就是人才争夺的经济。
30514  此时必须注意,不要担心经中医特色小学、特长中学长期培养出来的优秀学子在高考中“分流”到其他相关学科去,这是中医教育“从娃娃抓起”含金量最高的地方——只有了解中医并接受过系统的现代科学相关学科训练的人,才有可能在破解中医难题的过程中作出实实在在的贡献。跨学科的“学科移民”能为中医药的明天拓展出更大的空间。这是中医谋发展必须考虑到的战略问题。
  正视优势与不足
国际气功网qg108.com  只有了解并信任中医的人才会在就医时首选中医医院。在国内,中医有极佳的文化根基。中医的防病健身可简单到对一日三餐依季节特点进行科学食物搭配,传统健身的“太极拳”比现代健身器械更实惠而有效。放眼世界“回归自然”大潮,为中医的扩张伏下良机。数千年的临床积累,独特的辨证方法,行之有效的众多经典方、单方和验方尚为大片未开垦的医药知识产权“处女地”。因此中医药界完全有能力从源头上争夺社会优势资源,不但要从中、小学就开始中医文化的灌输,更要为中医药的发掘吸引、召唤实力强大的、多学科的集团军。
31823  但在现实中,高考中竞争力较弱者才会在第一志愿中首选中医院校。如此的生源,反映了全社会对中医的投入力度不够,也反映了在高度功利化的市场环境下中医界之不争。传统中医尽管具有临床上的优势,若不加大以现代科学探究其古老奥妙的力度、不针对现代社会发展趋势来发展和完善自我,就很难逃“出局”的厄运。
国际气功网qg108.com  构筑核心竞争力
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  作为优秀中华传统文化,中医的民间根基极深:晨练中的民众,首选的往往是有中医特色的传统项目;一日三餐,百姓都可说出不少中医特色的养生之道来。在生活水准日高、改革深化的今天,百姓对自身健康加倍关注,从战略上看,中医市场开发潜力极大。中医教育“从娃娃抓起”更意在为中医争夺20年后的医疗市场。它能形成吸引实力强大的跨国巨鳄参股、实现中医药低成本“借船出海”的巨大的市场预期。这对处境艰难的中医药业非常重要。借力国际医药巨头可加速中医药的全球性“渗透”,并从根本上解决国际公认中医医药标准问题。这公认的中医药标准,是我们奋斗的重心,也是全球医药标准的发展方向。
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  笔者认为,造成抗生素几乎被耐药性“窒息”的一大重要根源就是西医对生命的认识属“器官级”,抗生素的作用靶标在“蛋白质级”。这样,即使是“鸡尾酒”般多靶点组合用药,也不会出现医疗作用“趋病性”、药效“与疾病轻重程度相关”等中医临床常见的神奇现象。相比之下,中医临床手段的优势是明显的:任何生命体都不可能对其自身基因的激励因子产生耐药性。运用中医调控“先天之精(基因)”之优势,有针对性地对证处方,有目标地成组激活基因片段组合,就可为基因功能组破解助上一臂之力。
  形象的比喻是:辨“病”是对病理现象的认识,辨的是一个个的音符;辨“证”是对生命本能的揭示,辨的是乐谱。公认的中医药标准早日面世,让乐谱、音符完美地结合起来,中西两大医学体系就能在全球共奏起医学新时代的乐章。
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